近日，自治区退役军人事务厅、财政厅、人社厅、卫健委、医保局和新疆军区保障部等6部门联合印发《新疆维吾尔自治区优抚对象医疗保障实施办法》和《新疆维吾尔自治区残疾退役军人医疗保障实施办法》（以下简称《实施办法》），现就有关问题予以解读。
一、为什么要修订《实施办法》？
原《实施办法》为2009年1月19日由自治区人民政府印发，执行十余年来，较好保障了优抚对象和残疾退役军人医疗待遇。但随着近年来经济社会发展形势及任务变化，相关法律基础、行政主体、保障体系等均随之发生变化，原《实施办法》相关条文已不符合现阶段自治区实际情况。为切实保障优抚对象和残疾退役军人医疗待遇，自治区退役军人事务厅会同自治区财政厅、卫健委、医保局等相关部门，在深入调查研究、总结实践经验、反复评估论证的基础上，对原《实施办法》进行了修订。修订后，优抚对象和残疾退役军人医疗保障政策体系更加完善、保障内容更加丰富、保障渠道更加顺畅、待遇享受更加便捷，能够更好保障优抚对象和残疾退役军人的合法权益。
二、《实施办法》适用对象有哪些？
《实施办法》的适用对象为享受国家定期抚恤补助的在乡复员军人、参战退役军人、参试退役军人、带病回乡退役军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属以及服现役期间因战、因公、因病致残被评定残疾等级和退役后补评或者重新评定残疾等级的残疾退役军人。
三、优抚对象医疗待遇如何保障？
《实施办法》按照“待遇与贡献匹配、普惠与优待叠加”原则，健全完善了优抚对象“保险＋救助＋补助＋优待”的医疗保障政策体系。已就业的优抚对象参加职工基本医疗保险，未就业的优抚对象可按规定参加城乡居民基本医疗保险，符合条件的优抚对象享受城乡医疗救助，优抚对象在享受基本医疗保障待遇的基础上，按规定享受优抚对象医疗补助和就医优待。
四、优抚对象如何享受医疗保险？
优抚对象按照属地原则相应参加职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等，享受国家基本医疗保障。已就业的优抚对象，参加职工基本医疗保险，按规定缴费。未就业的优抚对象，可按规定参加城乡居民基本医疗保险。符合城乡医疗救助资助参保条件的优抚对象，由其户籍所在地医疗保障部门通过城乡医疗救助基金对其参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分给予资助。其他参加城乡居民基本医疗保险个人缴费确有困难的优抚对象，可由其户籍所在地政府安排资金帮助缴费。
五、残疾退役军人如何享受医疗保险？
一级至六级残疾退役军人按照属地原则参加职工基本医疗保险，七级至十级残疾退役军人按照属地原则相应参加职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。鼓励残疾退役军人参加其他形式的补充医疗保险。
有工作单位的一级至六级残疾退役军人随单位参加职工基本医疗保险，按规定缴费；无工作单位的一级至六级残疾退役军人参加职工基本医疗保险，以统筹地区上一年度城镇单位就业人员平均工资作为缴费基数。
所在单位无力参保和无工作单位的一级至六级残疾退役军人由统筹地区退役军人事务部门统一办理参保手续。其单位缴费部分，经统筹地区医疗保障、退役军人事务、财政部门共同审核确认后，由残疾退役军人户籍所在地县级财政安排资金。
一级至六级残疾退役军人参加职工基本医疗保险个人缴费确有困难的，由残疾退役军人所在单位帮助解决；所在单位无力解决和无工作单位的，经统筹地区医疗保障、退役军人事务、财政部门共同审核确认后，由残疾退役军人户籍所在地县级财政安排资金。
有工作单位的七级至十级残疾退役军人，随单位参加职工基本医疗保险，按规定缴费。当地退役军人事务部门应当督促残疾退役军人所在单位按规定缴费参保，所在单位确有困难的，各地应当通过多渠道筹集资金帮助其参保。
未就业的七级至十级残疾退役军人，可按规定参加城乡居民基本医疗保险，其中纳入低保、特困人员救助供养范围的，由其户籍所在地医疗保障部门通过医疗救助基金等对其参加居民基本医疗保险的个人缴费部分给予资助。
六、哪些优抚对象可以享受医疗救助和医疗补助？
参加基本医疗保障制度但个人医疗费用负担较重的优抚对象，可以按规定享受城乡医疗救助和优抚对象医疗补助。
七、哪些残疾退役军人可以享受医疗救助？
未就业的七级至十级残疾退役军人，可按规定参加城乡居民基本医疗保险。其中纳入低保、特困人员救助供养范围的，由其户籍所在地医疗保障部门通过医疗救助基金等对其参加居民基本医疗保险的个人缴费部分给予资助。
八、残疾退役军人如何享受优抚对象医疗补助？
残疾退役军人按规定在户籍所在地享受优抚对象医疗补助。残疾退役军人在按规定享受基本医疗保障待遇的基础上，享受优抚对象医疗补助。未参加基本医疗保障制度的，以及参加基本医疗保障制度但个人医疗费用负担较重的残疾退役军人，按规定享受城乡医疗救助和优抚对象医疗补助政策。
九、因战因公致残的残疾退役军人旧伤复发的医疗费用如何保障？
因战因公致残的残疾退役军人旧伤复发的医疗费用，参加工伤保险并依法认定为工伤的，按照《工伤保险条例》的有关规定执行。未参加工伤保险但医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，由用人单位解决；用人单位无力支付和无工作单位的，从优抚对象医疗补助资金中解决。
因战因公致残的残疾退役军人旧伤复发，由其户籍所在地设区的市级以上人民政府退役军人事务部门组织医疗卫生专家小组进行确认，医疗卫生专家小组出具旧伤复发医学鉴定意见。因战因公致残残疾退役军人取得旧伤复发医学鉴定意见后，有工作单位的依据《工伤保险条例》相关规定申请工伤认定，无工作单位的按规定申请优抚对象医疗补助。
十、优抚对象和残疾退役军人享受哪些医疗优待？
优抚对象到医疗机构就医时按规定享受优待服务。《实施办法》进一步拓展了优待内容，新增优抚对象在优抚医院和残疾退役军人享受优惠体检和优先就诊、检查、住院等服务，并免除普通门诊挂号费。同时，鼓励和引导医疗机构自愿减免有关医疗服务费用。
残疾退役军人到医疗机构就医时按规定享受优先挂号、取药、缴费、检查、住院服务，优先享受家庭医生签约和健康教育、慢性病管理等基本公共卫生服务。残疾退役军人在军队医疗机构就医，凭残疾军人证与同职级现役军人享受同等水平的挂号、就诊、检查、治疗、取药、入院全流程优先，以及就诊场所、病房条件等优待，并免除门（急）诊挂号费。
十一、服务程序做了哪些优化？
《实施办法》明确提出各地应当积极建立完善基本医疗保险、大病保险、医疗救助、优抚对象医疗补助“一单式”费用结算制度机制，努力实现资源协调、信息共享、结算同步，通过信息技术手段，进一步优化服务程序，减轻优抚对象医疗费用垫付压力，提升服务质效。
新疆维吾尔自治区退役军人事务厅
